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卒中患者改良SOAR量表 (mSOAR评分）

本模型主要用于预测急性缺血性卒中的短期死亡率。
1、卒中的类型
2、卒中的分类
3、年龄
4、发病前功能状态（mRS评分）
5、NIHSS得分
得分：
院内死亡率：
注：
1、SOAR 评分最初由 Myint 等人在 2013 年的一项英国前瞻性分析中得出，该分析研究了 4 个静态变量（卒中类型、年龄、发病前功能状态和牛津郡社区卒中项目 (OCSP) 分类）是否准确预测了约 12,000 名多中心队列中的早期死亡率，这些患者主要是老年住院患者，这些患者大多功能独立 (60%)，并且大多患有缺血性 (91%) 和部分前循环卒中。预测住院或 7 天死亡率的 AUC 为 0.79（95% CI 0.78-0.80）。重要的是，该分析仅限于住院死亡率；用 NIH 卒中量表 (NIHSS) 测量的卒中严重程度未知，功能状态基于医疗记录而不是访谈。
2、Kwok 等人于 2013 年对 SOAR 评分进行了外部验证，分析了大约 3,500 名患者，这些患者也来自英国多中心人群，并研究了其对 7 天死亡率的预测能力。住院患者死亡率的 SOAR AUC（临界点≥3）为 0.80（95% CI 0.78–0.82），7 天死亡率为 0.82（95% CI 0.79-0.84）。
虽然衍生队列和验证队列人群在基础 SOAR 组成变量方面相对相似，但验证队列中约 20% 的患者（出血性卒中和总体死亡率明显较高）因数据不完整而被排除在外。
3、Abdul-Rahim 等人在 2016 年的一项回顾性研究中得出了 mSOAR 评分，该研究将基线 NIHSS 评分纳入了来自两个英国卒中登记处的约 1,000 名住院患者的 SOAR 评分中。该研究比较了 SOAR 和 mSOAR 在入院后 90 天内（而不是入院期间）预测死亡率的能力。这项研究还在一个独立的 1,000 名英国中风患者队列中对 SOAR 和 mSOAR 评分进行了外部验证。
4、对于 SOAR，推导队列和验证队列中 ≤90 天死亡率的 AUC 分别为 0.79（95% CI 0.75-0.84）和 0.81（95% CI 0.77-0.85）。对于 mSOAR，相同队列中的 AUC 分别为 0.83（95%CI，0.79-0.86）和 0.84（95%CI 0.82-0.88）。衍生队列中 SOAR 和 mSOAR 的 AUC 具有统计学显著差异（p <0.0001），这表明添加 NIHSS 评分显著提高了原始 SOAR 的预测准确性。虽然与原始 SOAR 衍生队列非常相似，但 mSOAR 衍生队列和验证队列在基线时功能更强大（mRS 0-1 84.8% vs 69%），而 Myint 等人的队列的比较卒中严重程度未知。
参考文献：
Myint PK, Clark AB, Kwok CS, et al. The SOAR (Stroke subtype, Oxford Community Stroke Project classification, Age, prestroke modified Rankin) score strongly predicts early outcomes in acute stroke. Int J Stroke. 2014;9(3):278-83.
Kwok CS, Potter JF, Dalton G, et al. The SOAR stroke score predicts inpatient and 7-day mortality in acute stroke. Stroke. 2013;44(7):2010-2.
Abdul-rahim AH, Quinn TJ, Alder S, et al. Derivation and Validation of a Novel Prognostic Scale (Modified-Stroke Subtype, Oxfordshire Community Stroke Project Classification, Age, and Prestroke Modified Rankin) to Predict Early Mortality in Acute Stroke. Stroke. 2016;47(1):74-9.
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