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医学量表、计算器 / 神经科 / Young躁狂评定量表(YMRS)
量表说明:Young躁狂评定量表(YMRS)主要用于评定躁狂症状和严重程度,不是诊断量表,是症状分级量表。该量表共有11个条目,1、2、3、4、7、10、11条目是04级评分,5、6、8、9条目是08级评分。
计算方式:总分=所有项目得分之和。
评分说明:0~5分为无明显躁狂症状;6~10分为有肯定躁狂症状;22分以上有严重躁狂症状
Young躁狂评定量表(YMRS)
项目 评分标准 选择
心境高涨 0分
有轻度或可能的心境高涨 1分
主观感到有肯定的心境高涨;乐观;自信;愉悦 2分
心境高涨;滑稽可笑 3分
欣快;不适当的发笑;唱歌 4分
活动/精力增加 0分
主观感觉增加 1分
活跃;手势增多 2分
精力过剩;时有活动过多;不安宁(尚可安静下来) 3分
运动性兴奋;持续活动过多(无法安静下来) 4分
性兴趣 正常;没有增加 0分
轻度或可能增加 1分
主观感到有肯定有性兴趣增加 2分
自发性的性兴趣;详细描述有关性的事 3分
明显的性举动(针对患者、工作人员或检查者) 4分
睡眠 自述没有睡眠减少 0分
睡眠比平时减少1小时或以下 1分
睡眠比平时减少1小时以上 2分
睡眠需求减少 3分
否认需求睡眠 4分
易激惹 0分
主观感到易激惹 2分
检查中有时易激惹;近期在病房中有愤怒或恼怒发作 4分
检查中经常不耐烦;自始至终回答简短、生硬 6分
敌意;不合作;检查无法进行 8分
言语-语速语量 无增多 0分
感觉话多 2分
时有语速语量增加或啰嗦 4分
言语紧迫;语速语量持续增加;难以打断 6分
急迫;无法打断,说个不停 8分
语言-思维障碍 0分
赘述;轻度分散;思维敏捷 1分
分散;缺乏思维目标;经常改变话题;思维加速 2分
思维奔逸;离题;难以跟上其思路;音联;模仿言语 3分
(思维)内容 正常 0分
可疑的计划;新的兴趣 2分
特殊的计划;超宗教观念 4分
夸大或偏执观念;牵连观念 6分
妄想;幻觉 8分
破坏-攻击行为 无;合作 0分
好讥讽;时常提高嗓门;戒备 2分
要求过多;在病房中威胁 4分
(检查中)威胁检查者;大声喊叫;检查困难 6分
好斗;破坏性;无法检查 8分
外表 穿戴修饰得体 0分
稍微仪态不整 1分
修饰不佳;中度蓬乱;过分穿着 2分
穿戴蓬乱;衣冠不整;过分地化妆 3分
极度邋遢;奇装异服 4分
自知力 有,承认有病;同意需要治疗 0分
承认可能有病 1分
承认有行为改变,但否认有病 2分
承认可能有行为改变,但否认有病 3分
否认有任何行为改变 4分


参考资料:张瑞星.精神健康护理学[M].郑州大学出版社,2013.

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