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重症监护室死亡率与APACHE IV评分

APACHE IV评分是在APACHE II和III基础上进一步发展起来,验证人群的规模更大。由于APACHE III是商业化应用,因此,在全球普及率不高。APACHE IV应用相对复杂,但是准确性更高。
年龄 (岁)
体温 (°C)
平均动脉压 (mmHg)
心率 (次/分)
呼吸 (次/分)
FiO2 (%)
pO2 (mmHg)
pCO2 (mmHg)
Na+ (mEq/L)
24小时尿量 (mL/24h)
血肌酐 (mg/dL)
血尿素(mEq/L)
血糖水平(mg/dL)
白蛋白 (g/L)
胆红素 (mg/dL)
血球压积(%)
白细胞 (x1000/mm3)
GCS评分 : 未评估
- 睁眼反应
- 语言反应
- 肢体运动

改用肺泡-动脉氧分压差计算

慢性健康因素:
慢性肾病/透析 淋巴瘤
白血病/骨髓瘤
肝衰竭 免疫抑制
转移肿瘤 艾滋病

入院信息:
进入ICU前住院时间(天)
新入院
再住院
急诊外科

入院诊断:
没手术 术后
溶栓 :
肺泡-动脉氧分压差计算值 :  
呼吸熵(RQ)
大气压(mmHg)
  Done

 

APACHE IV得分
APS得分
预估致死率 %
预估住院天数

参考文献:

曾勉,李悦,卢桂芳。APACHE IV评分系统在内科重症监护室不同患者群体使用的比较。中山大学学报(医学科学版),2011,32(4):537-542

说明:
本评分表预测ICU中死亡率的ROC为0.880,数据基于美国45家医院104个ICU或CCU中心131,618名连续ICU入院患者得出。但是,考虑救治的整体水平,以及疾病的差异,中山大学附属一附院于2011年研究表明,该评分表在中国ICU中应用,对<70岁的人群中,明显低估了死亡率,但对于70岁以上人群中预测准确。当然,随着中国ICU患者整体救治水平的提高,APACHE IV评估可能更为准确。

 

 

 

 


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