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住院患者导管滑脱危险度评估表
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住院患者导管滑脱危险度评估表
1.年龄7岁以下或70岁以上
是
否
2.管道种类(选择危险度最高的类别)
III类低危(①胃管 ②氧气管 ③导尿管 ④外周静脉导管)
II类中危(①盆腹腔引流管 ②深静脉置管 ③三腔二囊管 ④ 造瘘管 ⑤小肠营养管 ⑥胃肠减压管 ⑦双套管 ⑧创腔引流管)
I类高危(①动脉置管 ②气管切开导管或气管插管 ③“ T ”型引流管 ④脑室引流管 ⑤胸腔引流管或心包引流管 ⑥胰腺引流管 ⑦透析管 ⑧临时起搏器)
3.疼痛
可耐受
难以耐受
4.精神状态
焦虑/恐惧
烦躁
5.意识
嗜睡/模糊
躁动
6.活动
术后3天内
使用助行器/行动不便/偏瘫
不能自主活动
7.沟通
一般能沟通
差、不配合
得分:
风险级别:
状况:
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