外阴鳞癌的病理学评估 | |
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评估方面 | 具体内容 |
外阴 | 手术方式(部分/全/根治性外阴切除术)、肿瘤部位、肿瘤大小(包括最大径线和2条辅助径线)、肿瘤灶数目、组织学类型、组织学分级、浸润深度(mm)、手术切缘状态、淋巴脉管间隙浸润 |
其他组织/器官受累 | 阴道、尿道、肛门、膀胱黏膜、直肠黏膜、盆骨及其他部位 |
淋巴结(如手术切除) | 前哨淋巴结需进行超分期以检测是否有少量转移灶;淋巴结数目,包括:直径≥5 mm的淋巴结转移、直径≤5 mm的淋巴结转移、孤立的肿瘤细胞团(直径≤0.2 mm) |
复发、进展或转移的患者 | 可行MMR/MSI、PD-L1和(或)NTRK 基因融合检测。可考虑通过一种经验证的和(或)经美国食品药品监督管理局(FDA)批准认证的方法进行肿瘤组织的肿瘤突变负荷(TMB)检测。建议通过p16免疫组化或RNA原位杂交或DNA测序来确定HPV状态,推荐行p53免疫组化染色以判断p53表达状态 |