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躯体化症状自评量表--患者版(SSS)
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躯体化症状自评量表-患者版(SSS)
您发病过程中可能存在下列各种症状,如果医生确切了解您的这些疾病症状,就能给您更多的帮助,对您的治疗产生积极影响。请您阅读以下各题后,根据您发病过程中的实际情况选择最符合的选项。
没有:发病或不舒服时,没有出现该症状。
轻度:偶有几天存在,不影响日常生活。
中度:一半天数存在,且希望减轻或治愈。
重度:几乎每天存在,或较难忍受。
发病时存在的症状
严重程度
1.头晕、头胀、头重、头痛、眩晕或脑鸣
没有
轻度
中度
重度
2.睡眠障碍(入睡困难、噩梦、多梦、易惊醒、早醒)
没有
轻度
中度
重度
3.易疲劳乏力、精力减退
没有
轻度
中度
重度
4.情绪不佳、兴趣减退、怕烦
没有
轻度
中度
重度
5.心血管症状(心慌、胸闷、胸痛、气短)
没有
轻度
中度
重度
6.易紧张不安或担忧害怕、甚至惊恐、濒死感
没有
轻度
中度
重度
7.易产生消极想法、多思多虑
没有
轻度
中度
重度
8.不能集中精神、记忆力减退、注意力下降
没有
轻度
中度
重度
9.胃肠道症状(腹胀、腹痛、嗳气、食欲下降、便秘、腹泻、口干、恶心、消瘦)
没有
轻度
中度
重度
10.肌肉酸痛(颈部、肩部、腰部、背部、腿部等)
没有
轻度
中度
重度
11. 易悲伤或伤心哭泣
没有
轻度
中度
重度
12.手脚或身体某部位发麻、僵硬、刺痛、抽搐、颤抖
没有
轻度
中度
重度
13. 视物模糊、眼睛干涩、短期内视力下降
没有
轻度
中度
重度
14.易激动烦躁、对声音过敏、易受惊吓
没有
轻度
中度
重度
15.强迫感(强迫思维、强迫行为)
没有
轻度
中度
重度
16.肢体易出汗颤抖或忽冷忽热
没有
轻度
中度
重度
17.常关注健康问题,经常会担心自己及家人生病
没有
轻度
中度
重度
18.呼吸困难、易憋闷、喜大叹气、咳嗽或胁肋痛
没有
轻度
中度
重度
19.咽部不适、喉咙有阻塞感、鼻塞或耳鸣
没有
轻度
中度
重度
20.易尿频、尿急、尿痛或会阴部不适
没有
轻度
中度
重度
得分:
严重程度:
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