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消化性溃疡的治疗药物
所属类别 药名 药物特点 注意事项
抗酸药(对症药物短期按需服用,用于减轻疼痛) 碳酸氢钠、三硅酸镁 无铝剂的致便秘作用 致镁剂容易致腹泻
氢氧化铝、铝碳酸镁 有黏膜保护作用,可用于胆汁反流性损害(晚上服) 老年人长期服用氢氧化铝可影响肠道吸收磷酸盐,导致骨质疏松;铝盐吸收后沉积于脑,可引起阿尔茨海默病
前列腺素类似物 米索前列醇、恩索前列素 用于NSAIDs引起的胃黏膜损害 对于必须长期服用阿司匹林的患者首选同时服用PPI:容易导致消化不良、腹痛、腹胀等
质子泵抑制剂 奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑 用于胃酸过多导致的相关疾病,如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病等 质子泵抑制剂容易与其它药物相互作用,使用时需要考虑是否有合并用药
钾离子竞争性酸阻滞剂(P-CAB) 替戈拉生、伏诺拉生、凯普拉生 新型抗酸药物,主要用于胃食管反流病等 P-CAB具有起效快,疗效持久、显著等特点,用药不受餐食影响,疗效个体差异小,药物相互作用风险低
相关指南:
中国胃食管反流病多学科诊疗共识2022(一)
质子泵抑制剂优化应用专家共识(2020版)
相关公式:
胃溃疡病理分期
消化性溃疡良性与恶性的鉴别要点
胃食管反流病自测量表(GerdQ量表)
反流性食管炎GERD分级(Los Angeles分级系统)
反流性食管炎临床分级

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