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医学量表、计算器 / 心血管 / 卵圆孔未闭(PFO)超声诊断方法
卵圆孔未闭(PFO)超声诊断方法
方法 优点 局限
cTCD 目的:诊断静息及激发动作后的右向左分流
敏感度 97%,特异度 92%,AUC 0.97a
激发动作有效性易于判断
耐受性好
低价
半定量评价分流程度
无法评价房间隔解剖
无法直接观察分流来源(可能因肺动静脉分流造成 PFO 假阳性诊断)
cTTE 目的:诊断右向左分流及可能的栓子来源
敏感度 88%,特异度 82%,AUC 0.91a
耐受性好
低价,可及性高
激发动作易行
房间隔解剖观察不良
少量分流敏感度差
可能因肺内分流造成假阳性诊断
cTEE 目的:房间隔解剖形态定征,PFO 封堵前评估
寻找栓子来源“金标准”
敏感度 89%,特异度 91%,AUC 0.93b
直接观察 PFO 及周围组织解剖
患者不适
激发动作可能不充分

注:a,与 cTEE 对比;b,与尸解、心脏外科手术、导管数据对比;PFO,卵圆孔未闭;cTCD,对比增强经颅多普勒超声;cTTE,经胸超声心动图右心声学造影;cTEE,经食管超声心动图右心声学造影;AUC,受试者工作特征曲线下面积。

参考资料:中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病学组.卵圆孔未闭超声诊断中国专家共识.中国介入心脏病学杂志2023年 1 月第31卷第 1 期 Chin J Intervent Cardiol, January 2023, Vol 31, No.1

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