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辅助戒烟的药物治疗
药物 剂量 持续时间 不良反应 注释
丁氨苯丙酮缓释片(上市后有神经精神症状的报道,但临床试验数据尚未证实有因果关系。FDA的黑框警告已被删除) 每日早晨服用150mg,连续3天(戒烟前1-2周开始);然后每日2次,每次服用150mg;如果不耐受每日两次的方案,剂量可保持在150mg/天 初始为7~12周,可最长连续到6个月 失眠、口干、神经精神症状 处方药;过去 2 周内有癫痫、饮食失调或单胺氧化酶抑制剂 (MAOI) 使用史的禁忌症
尼古丁口香糖 如果醒后吸烟<30分钟,服用2mg即可;
如果醒后吸烟>30分钟,服用4mg即可;
两种剂量的使用:
第 1-6 周,每 1-2 小时 1 次; 7~9周内,1片q2~4h; 10~12周内,1片q4~8h。
≤6个月 口腔疼痛、消化不良 仅限非处方药建议缓慢咀嚼,并在脸颊和牙龈之间停留,以最大程度地提高血液水平,并最小化对胃和食道的刺激; 使用足够的口香糖来解决戒断问题可能是一个挑战; 有不同的口味可供选择
尼古丁锭剂 如果醒后吸烟<30分钟,服用2mg即可如果醒后吸烟>30分钟,服用4mg即可。
两种剂量的使用:第 1-6 周每 1-2 小时 1 次7~9周内,1片q2~4h;10~12周内,1片q4~8h。
≤6个月 恶心、失眠、口疮 仅非处方药; 提供不同口味和迷你版本; 需要频繁给药可能会损害依从性
尼古丁吸入剂 1~12周内,每天6~16个吸入器的量;在6~12周内递减 3-6 个月 口腔和咽喉部的局部刺激感 处方药
尼古丁鼻喷剂 8~40个剂量/天(1剂量=2喷) 14 周 鼻腔刺激 处方药;与其他尼古丁替代产品相比,能较早达到血中浓度峰值(早10分钟)
尼古丁贴片 6周内21mg/天;然后2周内14mg/天;再2周内7mg/天。 如果每日吸烟>10支,始以21mg的量;如果<10支,始以14mg的量。 10 周 局部皮肤反应、失眠、迷幻梦境 非处方药和处方药如果贴剂的部位轮换,局部皮肤反应的可能性较小;如果被生动的梦困扰,可以在晚上移除
瓦伦尼克林(上市后有神经精神症状的报道,但临床试验数据尚未证实有因果关系。FDA的黑框警告已被删除) 每天1次,口服0.5mg,持续3天;然后每天2次,口服0.5mg,持续4天;然后每天2次,口服1mg 12–24 周(较长的治疗时间会增加那些使用瓦伦尼克林12周后的戒烟患者的长期禁戒可能) 比较常见为恶心和失眠,神经精神症状 处方药
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