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1.肝脏或肾脏疾病
肝脏病指：肝硬化，AST或APT升高两倍以上，或白蛋白<3.6g/dL。
肾功能不全：肌酐清除率<30 ml/min |
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| 2.酗酒 |
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| 3.恶性肿瘤 |
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| 4.年龄≥75岁 |
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5.血小板数量或功能下降
指的是血小板<75000,常规使用抗血小板药物（如阿司匹林）或非甾体抗炎药，或恶液质 |
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| 6.再出血 |
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| 7.未控制的高血压 |
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| 8.贫血 |
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| 9.遗传因素 |
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| 10.极高的跌倒风险 |
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| 11.脑卒中 |
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| 评分 |
分 |
| 分级 |
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说明：
1.HEMORR2 HAGES评分系统是房颤患者中应用的出血风险评分系统。该评分主要包括以下几个方面：肝脏或肾脏疾病（H）、酗酒（E）、恶性肿瘤（M）、年龄（＞75岁）（O）、血小板数量或功能下降（R）、再出血（R）、高血压（H）、贫血（A）、基因因素（G）、跌倒（E）、脑卒中（S）。
2.0～1分为出血风险低危，2～3分为中危，≥4分为高危。与HAS-BLED评分相比，两者有相似的预测因素，但该评分预测房颤出血风险的效果稍差。另有研究指出，CHADS₂卒中风险评分与HEMORR2 HAGES评分相关性强，以致两者联合应用有2/3的患者同时具有出血和血栓风险，限制了临床中两个评分的联合应用。 |
参考文献：
Poli D, Antonucci E, Testa S, Cosmi B, Palareti G, Ageno W; FCSA Italian Federation of Anticoagulation Clinics.The predictive ability of bleeding risk stratification models in very old patients on vitamin K antagonist treatment for venous thromboembolism: results of the prospective collaborative EPICA study. 🗍J Thromb Haemost. 2013 Jun;11(6):1053-8. doi: 10.1111/jth.12239 |
