按骨折线形态，Thomas(1975)将 Smith 骨折分为三型： |
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|---|---|
| Ⅰ 型 | 骨折线为横形，自背侧通达掌侧，未波及关节面，远折段连同腕骨向掌侧移位，向背侧成角。 |
| Ⅱ 型 | 骨折线斜行，自背侧关节面的边缘斜向近侧和掌侧，远折段连同腕一并向掌侧及近侧移位。 |
| Ⅲ 型 | 为桡骨下端掌侧缘骨折，骨折线斜行通达关节面，远骨折端为三角形，连同腕骨向掌侧及近侧移位，腕关节脱位状。 |
| Ⅳ 型 | 损伤涉及关节面，骨骺、全层骺板和部分骺端，即关节内骨折加骺板和干骺端骨折。 |
| Ⅴ 型 | 骺板损伤。此型损伤多由强大的挤压暴力造成，引起骺板的软骨细胞压缩而严重破坏即压缩性骨折，较少见，但后果非常严重，常导致骨生长畸形。由于损伤没有移位，x 线诊断困难。因此凡小儿肢体坠落性损伤或涉及到骨骺附近的损伤，而 x 线拍片无明显异常，但疼痛和肿胀持续一段时间，应考虑有骺板挤压伤的可能，需要长期随访，同时患肢不负重 3 周，以免进一步加重损伤。 |
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