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荷兰-英国LEMS肿瘤相关预测评分 (DELTA-P评分)

本模型主要用于预测患有 Lambert-Eaton 肌无力综合征的患者是否会患小细胞肺癌
球部症状（吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍、颈肌无力等）
勃起功能障碍
体重下降≥5％
发病年龄＞50岁
吸烟史
Karnofsky功能状态评分
得分：
SCLC风险分级：
推荐：
注：
Lambert-Eaton肌无力综合征（LEMS）的特征为进行性加重的近端肌无力，常由下肢开始，逐渐累及上肢、远端肌肉，最后为眼部和球部肌肉。自主神经功能障碍约见于90％的患者，是LEMS的特点，包括口干、勃起功能障碍和便秘。除肌无力和自主神经功能障碍外，腱反射也可减退或消失，但可在重复运动或最大程度的随意收缩后有所改善。临床怀疑时必须通过电生理检查明确。
P/Q型电压门控钙离子通道（VGCC）抗体可见于约90%的患者（尽管非诊断必需），可以副肿瘤和非副肿瘤形式出现。相反，抗胶质细胞核抗体（或SOX1抗体）与SCLC或与SCLC相关的副肿瘤综合征密切相关。因此，LEMS患者中该抗体的存在强烈提示潜在的SCLC。此外，荷兰-英国LEMS肿瘤相关预测评分（Dutch-English LEMS tumor association prediction score，DELTA-P）基于临床标准，可用于区分副肿瘤性和非副肿瘤性LEMS。
原始参考文献：
Titulaer MJ, Maddison P, Sont JK, et al. Clinical dutch-english lambert-eaton myasthenic syndrome (Lems) tumor association prediction score accurately predicts small-cell lung cancer in the lems. JCO. 2011;29(7):902-908. 验证文献：
Maddison P, Lipka AF, Gozzard P, et al. Lung cancer prediction in Lambert-Eaton myasthenic syndrome in a prospective cohort. Sci Rep. 2020;10(1):10546.
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