| 主要诊断标准： |
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典型传染性心内膜炎微生物血液培养阳性（S. viridans 或 S. bovis、 HACEK微生物、 S. aureus无其他基本位点, Enterococcus），可为2次单独血液培养显阳性或 两次阳性培养标本采集时间相隔>12个小时，或4次单独培养中3次或大多数为阳性 （首次和最后一次样本采集时间相隔1小时） |
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超声心动图显示瓣膜或支撑结构、反流束路径或无其他替代解剖学解释的移植物上有震荡性肿块， 或脓肿，或 新的部分人造瓣膜裂或新的瓣膜回流 |
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伯纳特氏立克次氏体血液培养单次阳性或反相1 IgG抗体滴度>1:800 |
| 次要诊断标准： |
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诱发心脏病或静脉用药 |
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体温>38.0°C (100.4°F) |
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血管表现：动脉栓塞、肺梗死、细菌性动脉瘤、颅内出血、粘膜出血、Janeway 病变 |
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免疫学表现：肾小球性肾炎、Osler结、Roth点、类风湿性因素 |
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微生物学表现：血液培养阳性但不符合以上大部分标准 或心内膜炎微生物感染的血清学表现（不包括凝血酶阴性葡萄球菌及其他常见污染物） |
| 诊断标准： |
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注：
感染性心内膜炎也可通过独立的病理学标准进行诊断，而这并不包含在临床标准之中 |
参考文献：
Durack DT, Lukes AS, Bright DK. New criteria for diagnosis of infective endocarditis: utilization of specific echocardiographic findings. Duke Endocarditis Service. American Journal of Medicine. 96(3):200-9, 1994
Fournier PE, Casalta JP, Habib G, et al. Modification of the diagnostic criteria proposed by the Duke Endocarditis Service to permit improved diagnosis of Q fever endocarditis. Am J Med. 1996; 100:629
Li JS, Sexton DJ, Mick N, et al. Proposed modifications to the Duke criteria for the diagnosis of infective endocarditis. Clin Infect Dis. 2000; 30:633.
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| 相关公式： |
急诊病人感染性心内膜炎临床预测模型(CREED评分）
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