| 髓内病变 | 髓外硬膜内病变 | 硬膜外病变 | |
|---|---|---|---|
| 早期症状 | 多为双侧 | 一侧进展为双侧 | 多一侧开始 |
| 根痛 | 少见 | 早期剧烈，部位明显 | 早期可有 |
| 感觉障碍 | 分离性 | 传导束性，一侧开始 | 多为双侧传导束性 |
| 痛温觉障碍 | 自上向下发展 | 自下向上发展 | 双侧自下向上发展 |
| 节段性肌无力和萎缩 | 早期出现明显 | 少见局限 | 少见 |
| 锥体束征 | 不明显 | 早期出现一侧开始 | 较早出现，多为双侧 |
| 括约肌功能障碍 | 早期出现 | 晚期出现 | 较晚期出现 |
| 棘突压痛、叩痛 | 无 | 较常见 | 常见 |
| 椎管梗阻 | 晚期出现 | 早期出现 | 较早期出现 |
| CSF蛋白增高 | 不明显 | 明显 | 较明显 |
| 脊柱X线平片改变 | 无 | 可有 | 明显 |
| 脊髓造影完全缺损 | 脊髓梭形膨大 | 杯口状 | 锯齿状 |
| MRI检查 | 梭形膨大 | 髓外占位，脊髓移位 | 硬膜外占位，脊髓移位 |
| 结果解读 | |
|---|---|
| 相关解释 | |
| 参考来源 | 吴江主编.《神经病学》（八年制）[M] . 人民卫生出版社.2010年 |
| 相关量表 | ·Wingerchuk推荐视神经脊髓炎诊断标准（2005年） ·神经病理性疼痛评估量表(DN4) ·神经科高危人群30天内再住院风险评估(Neuro R2评分) ·风湿热Jones诊断标准(1992) |
不错
32