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心力衰竭筛查中使用的超声心动图指标
指标 异常的标准
左心房扩大 左心房前后径>38/40 mm(女/男),左心房容积指数>34 ml/m2
左心室肥厚 左心室质量指数≥95/115 g/m(2 女/男)室间隔或左心室后壁厚度≥12 mm
左心室扩大 左心室舒张末期内径>50/55 mm(女/男)
心脏瓣膜病 中度及以上狭窄和/或反流
心包疾病 心包增厚和/或钙化,心包积液
左心室收缩 左心室射血分数<50%
功能不全 整体纵向应变绝对值<16%
左心室舒张 平均E/e′>15(提示充盈压增加)
功能不全 室间隔侧e′<7 cm/s;侧壁e′<10 cm/s;三尖瓣反流速度>2.8 m/s;估测肺动脉收缩压>35 mmHg;
室壁运动异常 室壁节段/弥漫性运动异常

注:E 二尖瓣口舒张早期血流速度,e′ 二尖瓣环舒张早期运动速度;参考2022年美国心脏协会/美国心脏病学会/美国心力衰竭协会心力衰竭管理指南、2021 年欧洲心脏病学会急慢性心力衰竭诊断和治疗指南;1 mmHg=0.133 kPa

参考资料:中国老年医学学会心电与心功能分会, 中国心衰中心联盟专家委员会, 中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会 . 心力衰竭早期筛查与一级预防中国专家共识(2024年)[J]. 中华全科医师杂志, 2024, 23(1): 1-12.


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