动态步态指数(Dynamic Gait Index, DGI)

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2024-02-21 董海鹏来自广东省

非常实用的评估动态步态指数

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填表注意：进行8个方面的步态测试并评估跌倒的可能性。测试时间为15分钟。在按要求完成测试后，选择相应的符合选项
1.水平地面步行
说明：以正常的速度从这里走到下一个标志点（6m）
可在5秒内步行6米，不需要辅助器具，速度较快，无明显的步态失调，以正常的步行模式行走，偏斜不超过侧方标志线 15.24cm 在7秒内步行6米，但大于5秒，使用辅助器具，速度较慢，步态轻度偏斜，或偏斜超过侧方标志物15.24 -25.4cm 可步行6米，速度慢，步行模式异常，有明显的步态失调，或偏斜超过侧方标志物25.4 - 38.1cm 没有帮助不能完成6米步行，有严重的步态偏斜或步态失主财，偏斜超过侧方标志物38.1cm或接触到墙

2.改变步行速度
说明：开始以正常的速度行走（约1.5m）,当我说：“加快走”时，以最快的速度行走（约1.5m)，当我说“慢走”时以最慢的速度行走（约1.5m）
能够平稳的变换速度而不会出现平衡障碍或步态偏斜。在正常、快速、慢速时速度有明显变化。偏斜不超过侧方标志线15.24cm 能够改变速度，但有轻度步态偏斜，偏斜超过侧方标志线15.24 - 25.4cm，或无步态偏斜但速度无明显变化，或需辅助器具步行速度仅有微小变化，或速度虽有变化但有明显的步态偏斜，偏斜超过侧方标志线25.4 - 38.1cm，或虽有速度变化失去平衡但能自行恢复并继续行走不能改变速度，偏斜超过侧方标志线38.1cm，或失去平衡且不得不扶墙或扶住他们。

3.步行时水平方向转头
说明：从这里开始走6米。开始以正常的速度行走。直走，走3步（单步）后，向右转头看右侧并继续直走。再走3步后向左转头看左侧并继续直走。每3步就交替向右侧和左侧，直到每个方向都完成2次
可平稳地转头而速度无变化，偏斜不超过侧方标志线15.24cm 可平稳地转头而步行速度有轻微变化（如在平稳步行中有轻微的停顿），偏斜超过侧方标志线15.24 - 25.4cm，或需辅助器具转头时有较明显的速度变化，速度减慢，偏斜超过侧方标志线25.4 - 38.1cm，但能恢复继续行走完成任务时有严重的停顿（如步态蹒跚超过侧方标志线38.1cm，失去平衡，停止或扶住墙）

4.步行时垂直转头
说明：从这里开始走6米，开始以正常的速度行走。直走，走3步（单步）后，向上抬头并继续直走。再走3步低头向下看并继续直走。每3步就交替一次，直到完成2次循环
可平稳地转头而速度无变化，偏斜不超过侧方标志线15.24cm 可平稳地转头而步行速度有轻微变化（如在平稳步行中轻微的停顿），偏斜超过侧方标志线15.24 - 25.4cm，或需辅助器具转头时有较明显的速度变化，速度减慢，偏斜超过侧方标志线25.4cm -38.1cm，但能恢复继续行走完成任务时有严重的停顿（如步态蹒跚超过侧方标志线38.1cm，失去平衡，停止或扶住墙）

5.步行和转身站住
说明：以正常的速度行走，当我说“转身，站住”时，立即转身看向反方向并停住
能在3秒内安全转身并立刻停住，能保持平衡转身站住>3秒，并能保持平衡，或在3秒内转身站住，但有轻微的步态失调，需要有小的步态调整以保持平衡转身缓慢，需要给予口头指导，或转身站住后需要小步调整以保持平衡不能安全转身，需要帮助方能转身及站住

6.步行时跨越障碍物
说明：以正常的速度行走遇到鞋盒时迈过去，不要绕开，并继续直行
能跨过鞋盒而无速度变化;无步态失调能跨过鞋盒，必需减慢速度，甚至需调整步子，以便安全跨过鞋盒能跨过鞋盒，但必需停止步行，然后跨越，并需言语指导没有帮助不能完成任务

7.绕行障碍物
说明：开始时以平常的步速行走，当遇到第一个障碍物时（约15.24cm处），从其右侧绕过当遇到第二个障碍物时（25.4cm处）从其左侧绕过，继续前进
能绕过障碍物而无速度变化; 无步态失调能绕过两个障碍物，但必需减慢步速甚至需调整步子能绕过两个障碍物，但必需显著减慢步速，并需要口头指导没有帮助不能完成任务

8.上下台阶
说明：就像在家一样迈上台阶（如有必要可扶扶手），走到顶端再转身走下来
交替迈步，不扶扶手交替迈步，必需扶扶手两脚迈一个台阶，必需扶扶手不能安全地完成该项目

得分:
风险:

链接: 动态步态指数(DGI-4量表) Rivermead运动指数洛杉矶运动评分（LAMS）平板运动试验Duke评分 Brunnstrom运动功能评定卒中病人运动评分标准（MAS）运动敏感度指数（MSQ量表)
参考文献： Shumway-Cook A, Woolacott MH. In: Motor control theory and practical applications. Shumway-Cook A, Woolacott MH, editors. Williams & Wilkins; Maryland: 1995. Assessment and treatment of the patient with mobility disorders; pp. 315–354