分值

定义

描述

7

危险躁动

无外界刺激就有活动，不配合，拉扯气管插管及各种导管，在床上翻来覆去，

攻击医务人员，试图翻越床栏，不能按要求安静下来

6

躁动

无外界刺激就有活动，试图坐起或将肢体伸出床沿。不能始终服从指令

（如能按要求躺下，但很快又坐起来或将肢体伸出床沿）

5

烦躁但能配合

无外界刺激就有活动，摆弄床单或插管，不能盖好被子，能服从指令

4

安静、配合

无外界刺激就有活动，有目的的整理床单或衣服，能服从指令

3

触摸、叫姓名有反应

可睁眼，抬眉，向刺激方向转头，触摸或大声叫名字时有肢体运动

2

仅对恶性刺激有反应

可睁眼，抬眉，向刺激方向转头，恶性刺激时有肢体运动

1

无反应

恶性刺激时无运动