让心衰不再,让心脏回归正常
2020-05-29
#心力衰竭#尽管射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的发病率在世界范围内不断增加,但对其基本机制了解甚少,也没有有效的治疗措施。然而,在HFpEF中,心肌细胞和心脏细胞外基质(CEM)都会发生结构和功能的变化。心肌替代纤维/疤痕和心肌间质纤维化(MIF)是病理性心脏重构的关键组成部分。然而,将MIF评估与HFpEF联系起来,特别是缺血性HFpEF。
心脏磁共振(CMR)由于其良好的软组织分辨率,已经成为评估心肌纤维化的首选影像学方法。晚期钆增强 (LGE)表示心肌替代纤维化或心肌梗死(MI)后的瘢痕形成,根据增强方式可分为缺血和非缺血模式。T1 mapping定量测量心肌细胞外体积分数(ECV)可作为弥漫性MIF的替代标志。然而,由于扫描时间过长和禁忌症的存在,CMR在临床实践中的应用有限。一些研究表明,使用双能量计算机断层扫描(LIE-DECT)检测的晚期碘增强(LIE)和ECV与使用CMR测量的结果一致。迄今为止,只有少数研究报告了弥漫性MIF与非缺血性和缺血性HFpEF发生之间的关系。
2022-06-05
2022-04-26