#右归饮# 糖皮质激素给药是骨坏死的明确危险因素。以股骨头坏死（ONFH）为例，糖皮质激素药物占所有非创伤性ONFH病例的51%。据报道，对于接受糖皮质激素治疗的系统性红斑狼疮（SLE）患者，糖皮质激素剂量每增加10 mg/d，骨坏死的风险就会增加3.6%。同样，在随访期间也观察到用糖皮质激素治疗急性呼吸窘迫的患者发生骨坏死。然而，糖皮质激素诱导的骨坏死的病理和生理机制尚不完全清楚。越来越多的证据表明，氧化应激可导致成骨细胞系受损，从而在骨坏死的发展中发挥深远的作用。氧化应激的本质是生物体内活性氧（ROS）水平的升高。过量的ROS破坏细胞内氧化还原的平衡，通过线粒体DNA突变导致不可逆的损伤，最终导致细胞凋亡。在糖皮质激素诱导的骨坏死的情况下，清除糖皮质激素诱导的过量活性氧可以延缓骨坏死的进展，是预防和治疗糖皮质激素诱导的骨坏死的有效方法。
2025-05-05发表于浙江省
#糖皮质激素#给药是骨坏死的明确危险因素。以#股骨头无菌性坏死#（ONFH）为例，糖皮质激素药物占所有非创伤性ONFH病例的51%。据报道，对于接受糖皮质激素治疗的#系统性红斑狼疮#（SLE）患者，糖皮质激素剂量每增加10 mg/d，#骨坏死#的风险就会增加3.6%。#氧化应激#可导致成骨细胞系受损，从而在骨坏死的发展中发挥深远的作用。氧化应激的本质是生物体内活性氧（ROS）水平的升高。过量的ROS破坏细胞内氧化还原的平衡，通过#线粒体#DNA突变导致不可逆的损伤，最终导致#细胞凋亡#。
#中药#中的各种单一草药或草药制剂可以通过调节#骨代谢#，脂质代谢和氧化应激来缓解ONFH的主要病理变化。#右归饮#（YGY）是由八种草药组成的中药制剂，已用于治疗骨坏死超过四个世纪。在最近的临床应用中，YGY对糖皮质激素相关的ONFH（GA-ONFH）具有良好的预防作用。#基因表达谱#分析表明，YGY治疗大鼠GA-ONFH的机制可能与抗氧化损伤有关。然而，尚不清楚YGY是否通过#ROS#/PHD2/#HIF-1α#信号通路对糖皮质激素诱导的骨坏死中的氧化损伤发挥保护作用。
2025-05-06发表于威斯康星
