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体外膜氧合(ECMO)治疗急性呼吸窘迫综合征死亡率预测模型 (PRESET 评分)
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体外膜氧合(ECMO)治疗急性呼吸窘迫综合征死亡率预测模型 (PRESET 评分)
1.平均动脉压(mmHg)
> 100
91-100
81-90
71-80
≤70
2.乳酸浓度(mmol/L)
≤ 1.50
1.51–3.00
3.01–6.00
6.01–10.00
> 10.00
3.血pH值
> 7.300
7.201–7.300
7.101–7.200
≤ 7.100
4.血小板水平(x 10
9
/L)
> 200
101–200
≤ 100
5.ECMO前住院时间
≤ 2天
3-7天
> 7天
得分:
风险分级:
ICU内死亡率:
注:
1.PRESET评分在建模队列中预测的效果AUC高达0.845,但晨外部验证中AUC下降极快,只有0.700.这也说明该模型仍然有较大的优化空间。
PRESET评分是预测ECMO 治疗生存预测最常用的评分之一,不过也有研究表明,它的实际临床效果可能还不如
简化急性生理评分 (SAPS) II
。也有认为
重症监护室死亡率与APACHE IV评分
具有良好的评价效果。
参考文献:
Hilder M, Herbstreit F, Adamzik M, Beiderlinden M, Bürschen M, Peters J, Frey UH.Comparison of mortality prediction models in acute respiratory distress syndrome undergoing extracorporeal membrane oxygenation and development of a novel prediction score: the PREdiction of Survival on ECMO Therapy-Score (PRESET-Score).Crit Care. 2017 Dec 12;21(1):301. doi: 10.1186/s13054-017-1888-6.
Mazuru V, Mang S, Ajouri J, Muellenbach RM, Bals R, Feth M, Zeiner C, Wengenmayer T, Lepper PM, Rixecker TM, Seiler F.External Validation of the PREdiction of Survival on Extracorporeal Membrane Oxygenation Therapy (PRESET) Score: A Single-Center Cohort Experience.ASAIO J. 2024 Nov 1;70(11):1001-1007. doi: 10.1097/MAT.0000000000002226
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