CAR-T细胞治疗
2020-05-29
#CAR-T细胞治疗# 近年来,基因工程改造的嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法已成为治疗B细胞恶性肿瘤的重要手段。CAR-T细胞技术通过病毒转导等手段,将患者自身T细胞改造为能识别肿瘤表面特异抗原(如CD19、BCMA等)的效应细胞,实现肿瘤细胞的免疫清除。尽管该疗法在某些晚期恶性肿瘤中大幅提升患者生存率,治疗过程却普遍伴随着严重的免疫相关毒性,尤其是神经系统不良反应。
免疫细胞的大规模激活导致细胞因子风暴(CRS),同时引发多样的神经毒性表现。以往临床试验多排除中枢神经系统肿瘤患者,主要关注系统性B细胞肿瘤,但随着治疗经验积累,针对有神经系统受累的患者的CAR-T疗法应用增多,相关神经毒性种类和机制也逐渐被认识。
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