#非心脏手术# 贫血是全球儿童中最常见的血液异常，5岁以下儿童中约有一半患有贫血，引起贫血的主要原因是缺铁。贫血与儿童的精神运动、认知异常以及术后不良结局相关。在成人患者中，术前贫血与围手术期死亡率之间的独立关系已得到明确证实，而近年来在儿科患者中也发现了类似的关联。尽管红细胞（RBC）输血是治疗术中贫血的常用方法，但其在非危及生命的出血或症状性贫血情况下的安全性尚不确定。研究表明，无论是输血还是贫血，均与成人患者的发病率和死亡率增加相关。此前的研究已证实术前贫血和输血与儿科手术患者的术后死亡率增加相关，但近年来相关数据的变化及其对临床实践的影响仍需进一步探讨。
2025-09-01发表于浙江省
2025-08-10发表于上海
2025-08-05发表于上海
2025-06-06发表于上海
#非心脏手术# 术后谵妄（POD）是手术后发生的急性脑功能障碍，其特征表现为注意力、认知和意识的急性恶化。对于接受大型手术的老年患者，报告的POD发生率范围在13%到50%之间，这与不良临床结果有关，包括术后并发症增加、住院时间延长、生活质量差和死亡率增加。
术中使用的麻醉药物和麻醉深度可能会影响POD的发生率。右美托咪定是一种高度选择性的α2-肾上腺素能受体激动剂，用于镇静和镇痛。近期研究表明，右美托咪定可能对POD具有保护作用；然而，目前的证据仍然不足。关于麻醉深度，这种不确定性同样存在。我们之前的meta分析发现，深麻醉（双频指数（BIS）值在30到45之间）与浅麻醉（BIS值在45到60之间）相比，与POD风险增加相关。然而，另一个meta分析并不支持这种相关性。尚无研究评估这两种干预措施（右美托咪定的使用和麻醉深度）对接受大型手术的老年患者POD的影响。
2025-01-05发表于浙江省
2025-01-05发表于陕西省
2024-12-03发表于陕西省
2024-11-22发表于陕西省
2024-11-01发表于上海
2024-09-23发表于上海
2024-09-13发表于上海
2024-07-31发表于上海
2024-07-27发表于上海
2024-01-13发表于上海
2024-01-13发表于上海
