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了解氧的生理学和动力学,以及低氧的各种病因,结合临床推理和个性化治疗,即使未使用先进和特定的神经监测设备的情况下,也有助于最大限度地减少颅内高热性缺氧的发病率及其直接且危险的后果。
危重儿童,特别是需要气管插管和机械通气的儿童,迅速增加了急诊的焦虑。对于初学者,可能会对适当尺寸的设备产生混淆。
本研究发现膈肌不同步的吸气后负荷在机械通气期间很常见,并与膈肌功能的进行性损伤有关。这支持了偏心肌创伤可能是临床环境中呼吸机引起的膈肌功能障碍的重要机制。
严重低氧血症、与通透性增加相关的肺泡浸润以及肺部炎症引起的组织学损伤构成了急性呼吸窘迫综合征(ARDS)概念模型的关键要素。
更好地将血清乳酸与临床表型相结合,并使用外周灌注评估可以提供更好的个体化策略。正在进行的临床试验将为指导脓毒症液体治疗的最佳方法提供见解,但乳酸清除率作为目标被进一步削弱。
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SHR与脓毒症危重患者28天全因死亡率和住院死亡率呈u型关系。高SHR与不良事件风险增加显著相关,因此,SHR是脓毒症患者不良结局的潜在预测因子。
热射病性凝血病(HIC)诊断评分
通过这些机制,APRV能够有效地促进CO2的清除,尤其是在那些对传统通气模式反应不佳的患者中。然而,APRV的使用需要根据患者的具体情况进行个性化调整,以确保安全和有效。
通过使用机器学习,利用床旁脉搏血氧仪和呼吸机的数据提高了早产儿拔管准备情况的预测准确性。
有研究显示,进行预防性CMV 特异性免疫球蛋白(CMVIG)治疗可能是有益的。
早期识别和开始使用抗生素对脓毒症的治疗至关重要。各种预警评分,包括qSOFA(快速顺序器官衰竭评估),已被引入以帮助早期发现。
本临床实践指南的更新基于237项临床试验、54篇综述和23项关于血气分析(BGA)和血氧测量的元分析。
SCS简单临床评分
自VILI首次公认以来,PEEP已经被临床医生作为“肺保护”通气的关键组成部分。尽管适当使用PEEP有助于避免肺萎陷伤,并且是一种维持复张的方法,但过度的PEEP可能通过多种途径导致VILI。
去除过敏原立即停止应用可疑有过敏反应的药物,停止使用麻醉药以及吸入麻醉药,停止使用任何可能是过敏原的物品,包括含乳胶制品。
总结肺超声和膈肌超声在指导呼吸机设置,重点是呼气末正压(PEEP)中的作用。讨论利用超声评估PEEP对肺和膈肌影响的最新进展。
医院啊,那真是个神奇又复杂的地方;每天都上演着生与死、希望与绝望的戏码。
在本文中,我们回顾了一些关于脱机预测因子、标准、程序以及机械通气患者拔管评估的最新研究。
4月27日,由山西省医师协会呼吸医师分会主办的山西省医师协会呼吸医师分会-山西白求恩医院第二届呼吸内镜培训班在我院召开。
作为ICU治疗重要的一部分,从无菌输液袋中输入的水是静脉输液【包括连续性肾脏替代治疗(CRRT)液】中的最重要物质。
急诊外科评分(ESS得分)
这篇叙述性综述的目的是评估 ARDS 机械通气策略和药物治疗的演变,并讨论个性化医疗时代寻找有效疗法的挑战。
GS是缺血性脑卒中后脑水肿形成的关键因素,靶向GS可能是治疗缺血性脑卒中脑水肿的一种有前途的策略。
这篇简短的论文旨在揭示ABG分析的数学复杂性,以便更好地理解酸碱紊乱。